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醫(yī)學(xué)資訊
耶魯大學(xué)神經(jīng)外科醫(yī)生實(shí)現(xiàn)首個(gè)腦積水血管內(nèi)植入裝置
神經(jīng)血管外科領(lǐng)域的領(lǐng)先專(zhuān)家 Charles Matouk 醫(yī)學(xué)博士和他在耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的團(tuán)隊(duì)現(xiàn)在正在尋求治療成人腦積水的方法，他們是美國(guó)第一個(gè)植入 eShunt 微創(chuàng)技術(shù)設(shè)備的研究團(tuán)隊(duì)?！ ?/p>
腦積水是一種常見(jiàn)的神經(jīng)外科疾病，會(huì)導(dǎo)致大腦中的腦脊液 (CSF) 積聚。通常會(huì)導(dǎo)致患者頭痛、惡心和嘔吐、步態(tài)障礙、失去平衡、嗜睡、視力受損、記憶力減退和輕度癡呆。
目前最常見(jiàn)的治療方法是腦室腹腔 (VP) 分流術(shù)，但仍有改進(jìn)的余地。它需要在顱骨上鉆孔并植入從大腦延伸到腹部的長(zhǎng)分流管，這是一種經(jīng)常出現(xiàn)并發(fā)癥的侵入性技術(shù)。在科學(xué)文獻(xiàn)中，40% 的病例會(huì)在一年內(nèi)導(dǎo)致并發(fā)癥或死亡; 50% 的病例會(huì)在兩年內(nèi)導(dǎo)致并發(fā)癥或死亡。
耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)外科副教授兼耶魯紐黑文醫(yī)院神經(jīng)血管外科主任 Matouk 博士領(lǐng)導(dǎo)了康涅狄格州最高容量的正常顱壓腦積水 (NPH) 項(xiàng)目。該計(jì)劃提供專(zhuān)業(yè)人員和系統(tǒng)方法，可以更準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)患者是否會(huì)對(duì)治療產(chǎn)生良好反應(yīng)。
Matouk博士說(shuō)，高患者數(shù)量和神經(jīng)血管內(nèi)專(zhuān)業(yè)知識(shí)使耶魯大學(xué)成為研究 eShunt 設(shè)備的理想臨床場(chǎng)所。由神經(jīng)外科醫(yī)生 Carl Heilman 醫(yī)學(xué)博士和 Adel Malek 醫(yī)學(xué)博士發(fā)明的 eShunt 系統(tǒng)使用神經(jīng)血管內(nèi)技術(shù)，通過(guò)從腿部向上移動(dòng)血管到達(dá)顱底。外科醫(yī)生使用帶有微型支架的針頭進(jìn)入顱骨底部的患處——大腦中容納腦脊液的部分。當(dāng)針被拔出時(shí)，三厘米的支架被留下，讓多余的液體排出。這種微小的分流器減輕了使用在皮膚下穿通的長(zhǎng)塑料管將腦 CSF 排入腹腔的需要。
最近，神經(jīng)外科醫(yī)生僅使用血管內(nèi)技術(shù)來(lái)治療腦血管疾病，例如動(dòng)脈瘤、中風(fēng)、動(dòng)靜脈畸形、中風(fēng)和頸動(dòng)脈狹窄。這些技術(shù)在減少患者并發(fā)癥和恢復(fù)時(shí)間方面取得了巨大成功?，F(xiàn)在，外科醫(yī)生正在探索使用血管進(jìn)入大腦其他部分的方法，Matouk 博士說(shuō)。去年，西奈山的一組科學(xué)家率先在血管內(nèi)植入了腦機(jī)接口，幫助患者將他們的想法轉(zhuǎn)化為數(shù)字輸出。eShunt 設(shè)備是治療不涉及大腦血管的大腦問(wèn)題的介入設(shè)備的第二個(gè)例子。
Matouk博士見(jiàn)證了血管內(nèi)手術(shù)領(lǐng)域的成熟。目前，實(shí)現(xiàn)設(shè)備小型化，將為外科醫(yī)生的創(chuàng)新打開(kāi)了大門(mén)。
參考來(lái)源：https://medicine.yale.edu/neurosurgery/news-article/yale-neurosurgeons-implant-first-endovascular-device-for-hydrocephalus-in-north-america/
