江蘇蘇州工業(yè)園區(qū)九章路68號 中銳具美大廈9F
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新型冠狀病毒阻擊戰(zhàn)在中國人民艱苦卓絕的努力下，逐漸進(jìn)入收官的關(guān)鍵時期。此次疫情將給中國經(jīng)濟(jì)在短期內(nèi)帶來巨大沖擊。如何循序漸進(jìn)地恢復(fù)經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)，盡量減少經(jīng)濟(jì)損失，同時又嚴(yán)防病毒卷土重來，是當(dāng)前面臨的巨大挑戰(zhàn)。
由此中國媒體和公眾對新加坡“佛系”抗疫策略非常關(guān)切。事實上，新加坡政府對此次疫情，并不是像新加坡以外民眾認(rèn)為的那樣無所作為，而是采取了大量“外松內(nèi)緊”的管理舉措，以盡量不影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活秩序，又試圖控制病毒的社區(qū)擴散為目標(biāo)，采取了一些細(xì)致的管理手段，試圖依靠科學(xué)的精細(xì)化管理對抗病毒蔓延。
要理解新加坡“佛系”抗疫戰(zhàn)略，首先需要了解新加坡的地理和經(jīng)濟(jì)環(huán)境。新加坡是一個城市國家，國土面積721.5平方公里，相當(dāng)于武漢的1/12，常住人口 562萬人(2017)，人口高度密集，每平方公里高達(dá)8000多人，是武漢人口密度的6倍多。新加坡是東南亞航空港，世界金融中心之一。由于國土面積狹小，自然資源匱乏，其日常生活和經(jīng)濟(jì)高度依賴國際市場，采取堅壁清野的措施，會給新加坡經(jīng)濟(jì)帶來重創(chuàng)。SARS期間，新加坡政府對抗SARS而采取的強硬舉措，給新加坡人帶來了無法遺忘的經(jīng)濟(jì)噩夢。因此如何平衡經(jīng)濟(jì)發(fā)展和疫情帶來的傷亡，是新加坡政府面臨的重大戰(zhàn)略選擇。
目前，新加坡“佛系” 抗疫策略的判斷是基于政府對新型冠狀病毒的病毒屬性的判斷。2月8日，在將“疾病爆發(fā)響應(yīng)系統(tǒng)(DORSC)”提升至橙色警戒后，新加坡總理李顯龍發(fā)表電視講話，指出基于當(dāng)時的信息，新冠病毒和SARS相似，但是有兩個重要的區(qū)別。首先，新病毒比SARS病毒更具有傳染性。第二，新病毒遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有SARS那么具有威脅性。10%的SARS患者會死亡，而此次疫情中，湖北以外的死亡率只有0.2%。與此相比，季節(jié)性流感的死亡率是0.1%。因此新病毒和流感更接近，而不是SARS。李總理在電視講話里也強調(diào)，隨著形勢的發(fā)展，會不斷更新應(yīng)對。
以此為基礎(chǔ)，新加坡防疫策略的主軸之一是，通過積極追蹤并隔離密切接觸者，使染病者的規(guī)?？煽?。
根據(jù)新加坡衛(wèi)生部公布的信息，新加坡第一起確診的新冠患者是輸入型病例。一位66歲的中國旅客攜家人于1月20日抵達(dá)新加坡。1月22日，因為發(fā)燒和咳嗽到醫(yī)院就診，隨后被隔離。據(jù)新加坡媒體《海峽時報》2月9日的報道，當(dāng)?shù)谝黄鸫_診者被確認(rèn)后，新加坡衛(wèi)生部立即組建了一個每組10人，7組共70人的特別追蹤隊(contact tracing team)。他們的任務(wù)就是通過撥打電話尋找病人的密切接觸者(close contact)，每天2班倒，從早8：30工作到晚上10點，每周7天連軸轉(zhuǎn)。
根據(jù)此報道，一旦病人被確診，病人就會被要求描繪一張過去14天的活動地圖。病人需要以分鐘為單位，描繪其做的每一件事和接觸過的每一個人。一旦發(fā)現(xiàn)和病人有較長時間物理接觸和與病人同處一個地方的人，特別追蹤隊馬上打電話尋找這個親密接觸者。
新加坡衛(wèi)生部認(rèn)為，乘坐地鐵這樣的公共交通工具和在公共場所出現(xiàn)帶來的感染病毒風(fēng)險是較低的。
在追蹤過程中，如果發(fā)現(xiàn)活動地圖有任何空隙，特別追蹤隊會馬上讓病人重新回憶，如果病人病情嚴(yán)重，會尋求最熟悉其情況的親屬提供幫助。
一旦確定親密接觸者，衛(wèi)生部的工作人員和輔警就會找上門。如果發(fā)現(xiàn)親密接觸者有疾病癥狀，馬上當(dāng)作疑似病例，送進(jìn)醫(yī)院檢驗。如果親密接觸者沒有癥狀，就要被隔離。如果親密接觸者家中能保證有一個獨立房間和廁所，就可以在家隔離14天。條件不具備的會被送往政府制定的隔離設(shè)施。
在整個追蹤過程中，特別追蹤隊會對相關(guān)聯(lián)的患者的活動地圖進(jìn)行交叉驗證，竭盡所能，盡量做到萬無一失。按照新加坡衛(wèi)生部的公報(截至2月19號)新加坡確診病例達(dá)84起。新加坡衛(wèi)生部一共發(fā)現(xiàn)和隔離了2593個親密接觸者。這其中1172人還在隔離期，而1421人已經(jīng)解除隔離。
特別追蹤隊如何追蹤親密接觸者。圖片來自《海峽時報》
目前新加坡已經(jīng)沒有輸入型確診病例，有6個疑似本地人社區(qū)感染集群，以及多起不明源頭案例。特別追蹤隊仍然在積極追蹤并隔離親密接觸者。新加坡政府下一步的行動策略值得持續(xù)關(guān)注。
新加坡的特別追蹤隊策略是新加坡政府一系列抗疫策略的代表，是其在面臨諸多限制，并在諸多政策目標(biāo)權(quán)衡之下的選擇。這個選擇是基于其對自身國情、政府行政文化、政府管理系統(tǒng)、政府工作人員態(tài)度和能力，以及國民素質(zhì)等一系列因素的理解，而做出的戰(zhàn)略選擇。
新加坡政府希望通過其卓越的管理系統(tǒng)、高素質(zhì)管理人員的管理能力和行動力，以及高素質(zhì)的國民，與充滿未知的病毒進(jìn)行搏斗。
接下來，新加坡的“佛系”抗疫策略能否成功，“人定勝天”的思路是否正確，仍有待觀察。但新加坡的經(jīng)驗對中國接下來的抗疫策略的調(diào)整，或許有一定的參考價值。病毒兇險，人命關(guān)天，公共管理者責(zé)任重大。盲目樂觀和過于緊張都要不得。中國各級地方領(lǐng)導(dǎo)者接下來一定要采取更加靈活和細(xì)致的應(yīng)對方案。這樣的應(yīng)對方案會體現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)者的領(lǐng)導(dǎo)力，檢驗領(lǐng)導(dǎo)者對自己所轄屬地實際情況的深刻洞察。
新加坡的經(jīng)驗同樣也對中國思考，如何應(yīng)對高風(fēng)險的傳染病在內(nèi)的各類大規(guī)模突發(fā)災(zāi)害，如何全面完善和提升應(yīng)急公共管理體系和能力有重要意義。當(dāng)前病毒傳播已在全球范圍內(nèi)蔓延，如果國際社會抗擊疫情不利，中國對抗疫情取得的成果就要面臨巨大威脅。作為中國以外，目前疫情最嚴(yán)重的國家之一，新加坡疫情的發(fā)展值得高度關(guān)注。
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