江蘇蘇州工業(yè)園區(qū)九章路68號(hào) 中銳具美大廈9F
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近日，國(guó)務(wù)院總理李強(qiáng)主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，審議通過(guò)了《醫(yī)藥工業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2023-2025年)》和《醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2023-2025年)》兩個(gè)涉醫(yī)行動(dòng)計(jì)劃。
會(huì)議強(qiáng)調(diào)，醫(yī)藥工業(yè)和醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)是衛(wèi)生健康事業(yè)的重要基礎(chǔ)，事關(guān)人民群眾生命健康和高質(zhì)量發(fā)展全局。
要著力提高醫(yī)藥工業(yè)和醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)韌性和現(xiàn)代化水平，增強(qiáng)高端藥品、關(guān)鍵技術(shù)和原輔料等供給能力，加快補(bǔ)齊我國(guó)高端醫(yī)療裝備短板。
要著眼醫(yī)藥研發(fā)創(chuàng)新難度大、周期長(zhǎng)、投入高的特點(diǎn)，給予全鏈條支持，鼓勵(lì)和引導(dǎo)龍頭醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展壯大，提高產(chǎn)業(yè)集中度和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。
要充分發(fā)揮我國(guó)中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，加大保護(hù)力度，維護(hù)中醫(yī)藥發(fā)展安全。要高度重視國(guó)產(chǎn)醫(yī)療裝備的推廣應(yīng)用，完善相關(guān)支持政策，促進(jìn)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療裝備迭代升級(jí)。
要加大醫(yī)工交叉復(fù)合型人才培養(yǎng)力度，支持高校與企業(yè)聯(lián)合培養(yǎng)一批醫(yī)療裝備領(lǐng)域領(lǐng)軍人才。
上述國(guó)常會(huì)從“事關(guān)人民群眾生命健康和高質(zhì)量發(fā)展全局”，為兩份行動(dòng)計(jì)劃定調(diào)，要求從醫(yī)藥工業(yè)和醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)兩方面補(bǔ)短板，給予全鏈條支持，鼓勵(lì)和引導(dǎo)龍頭醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展壯大，并提到了國(guó)產(chǎn)醫(yī)療裝備升級(jí)、人才培養(yǎng)等具體措施。
兩個(gè)行動(dòng)計(jì)劃為何都將時(shí)間定在2023年至2025年?
記者注意到，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局今年5月發(fā)布了《全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(dòng)計(jì)劃(2023-2025年)》。
這份計(jì)劃明確了行動(dòng)目標(biāo)：利用3年時(shí)間，在全行業(yè)進(jìn)一步樹(shù)立質(zhì)量安全意識(shí)，完善質(zhì)量安全管理體系和管理機(jī)制，進(jìn)一步健全政府監(jiān)管、機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)參與、社會(huì)監(jiān)督的醫(yī)療質(zhì)量安全管理多元共治機(jī)制，進(jìn)一步鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，提升醫(yī)療質(zhì)量安全管理精細(xì)化、科學(xué)化、規(guī)范化程度，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置和服務(wù)均衡性，提升重大疾病診療能力和醫(yī)療質(zhì)量安全水平，持續(xù)改善人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度。
行動(dòng)計(jì)劃在列出了28個(gè)具體的措施后，還明確了三個(gè)工作階段：
(一)啟動(dòng)階段(2023年5月—6月)
國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合國(guó)家中醫(yī)藥局制定印發(fā)行動(dòng)計(jì)劃，擬定對(duì)各省份行動(dòng)效果監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系，召開(kāi)工作會(huì)議做出具體工作安排。各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門制定具體工作方案報(bào)國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥局備案，部署本轄區(qū)行動(dòng)相關(guān)工作。
(二)實(shí)施階段(2023年6月—2025年9月)
各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門按年度進(jìn)行行動(dòng)工作部署和工作總結(jié)。各地按照本計(jì)劃分別落實(shí)工作，加強(qiáng)指導(dǎo)評(píng)估，及時(shí)解決共性問(wèn)題。發(fā)掘先進(jìn)做法和典型經(jīng)驗(yàn)，遴選年度典型案例并進(jìn)行宣傳推廣。
(三)評(píng)估總結(jié)(2025年10月-12月)
在各地總結(jié)的基礎(chǔ)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥局對(duì)質(zhì)量安全提升工作進(jìn)行全面總結(jié)評(píng)估，提煉質(zhì)量安全提升工作經(jīng)驗(yàn)，通報(bào)巡查發(fā)現(xiàn)的典型案例，加強(qiáng)行動(dòng)計(jì)劃和工作成效宣傳，營(yíng)造良好輿論氛圍，對(duì)于工作中發(fā)掘的先進(jìn)做法和典型經(jīng)驗(yàn)，組織宣傳推廣，推動(dòng)形成制度性安排。
同時(shí)，行動(dòng)設(shè)立了手術(shù)質(zhì)量安全提升行動(dòng)、“破壁”行動(dòng)、病歷內(nèi)涵質(zhì)量提升行動(dòng)、患者安全專項(xiàng)行動(dòng)、“織網(wǎng)”行動(dòng)5個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)，就手術(shù)質(zhì)量安全管理、建立“以疾病為鏈條”的診療模式、病歷內(nèi)涵質(zhì)量、患者安全管理、質(zhì)控組織體系建設(shè)等5個(gè)方面的工作提出了具體要求和目標(biāo)，也是本次行動(dòng)的核心任務(wù)。
就在近期，多個(gè)省份也相繼發(fā)布了各自的行動(dòng)方案
安徽
安徽省衛(wèi)生健康委印發(fā)《全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(dòng)(2023—2025年)實(shí)施方案》，提出了30項(xiàng)具體措施和5個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)，計(jì)劃用3年時(shí)間，全面提升全省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)重大疾病診療能力和醫(yī)療質(zhì)量安全水平。
安徽的行動(dòng)方案明確了一些具體指標(biāo)。例如，力爭(zhēng)到2025年底，冠心病、腦卒中、乳腺癌等專病的診療模式和組織形式有創(chuàng)新性突破。全省急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治療率提升至80%;全省急性腦梗死再灌注治療率提升至45%。
還有，到2025年末，日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例進(jìn)一步提升，安徽全省三級(jí)醫(yī)院手術(shù)患者住院死亡率明顯下降、非計(jì)劃重返手術(shù)室再手術(shù)率不高于1.8‰。住院患者手術(shù)后獲得性指標(biāo)發(fā)生率不高于7.5‰。
湖北
湖北省衛(wèi)健委印發(fā)的《湖北省全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(dòng)實(shí)施方案(2023—2025年)》從基礎(chǔ)質(zhì)量安全管理、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和行為管理、質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)等維度提出了29項(xiàng)主要任務(wù)和5個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)，將在湖北省二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施。到2025年末，湖北將設(shè)置完成不少于600個(gè)市級(jí)質(zhì)控中心，質(zhì)控工作逐步覆蓋住院、日間、門(急)診等全診療人群。
湖北省在國(guó)家方案基礎(chǔ)上新增提出要推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)院內(nèi)信息系統(tǒng)集成平臺(tái)和數(shù)據(jù)中心，實(shí)行院內(nèi)門(急)診、住院、護(hù)理、藥學(xué)、手術(shù)、麻醉、檢驗(yàn)、影像、病理、超聲、心電、輸血、日間病房、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等醫(yī)療流程閉環(huán)管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)抓取、監(jiān)測(cè)和預(yù)警，利用信息化、智能化手段開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制。
福建
福建省衛(wèi)生健康委印發(fā)《福建省全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(dòng)工作方案(2023—2025年)》，在國(guó)家方案基礎(chǔ)上進(jìn)一步細(xì)化和補(bǔ)充，從結(jié)構(gòu)質(zhì)量、過(guò)程質(zhì)量和工作機(jī)制3個(gè)維度提出29項(xiàng)具體措施，新增“加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制”措施。
《工作方案》提出，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量安全管理，夯實(shí)結(jié)構(gòu)質(zhì)量;強(qiáng)化關(guān)鍵環(huán)節(jié)和行為管理，提高過(guò)程質(zhì)量;織密質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)，完善工作機(jī)制。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步完善落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全管理的組織體系、制度體系和工作機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員、藥品器械、醫(yī)療技術(shù)等核心要素管理，提高急診、門診、日間醫(yī)療、手術(shù)、患者隨訪等薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量，加快推進(jìn)多學(xué)科協(xié)作機(jī)制;進(jìn)一步加強(qiáng)日常診療行為、患者評(píng)估、三級(jí)查房、合理用藥、檢查檢驗(yàn)、病歷質(zhì)量、會(huì)診行為、危重癥救治、患者安全管理、護(hù)理服務(wù)、院感防控等11個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)或行為的質(zhì)量安全管理;探索完善“以質(zhì)為先”的績(jī)效管理機(jī)制，創(chuàng)新工作機(jī)制和方式方法，以點(diǎn)帶面提升質(zhì)量安全水平。
《工作方案》還從工作落實(shí)、質(zhì)量安全目標(biāo)改進(jìn)情況、急診和日間醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療行為質(zhì)量、結(jié)果質(zhì)量、病歷質(zhì)量6個(gè)維度設(shè)置了45個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。在國(guó)家40個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)基礎(chǔ)上，福建省新增住院患者抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率、手術(shù)相關(guān)記錄完整率、抗菌藥物使用記錄符合率、CT/MRI檢查記錄符合率、不合理復(fù)制病歷發(fā)生率等醫(yī)療行為質(zhì)量及病歷質(zhì)量5個(gè)指標(biāo)。
山西
8月25日，山西省省衛(wèi)生健康委印發(fā)《山西省全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(dòng)實(shí)施方案(2023-2025年)》明確全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)是二級(jí)及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)、?？漆t(yī)院都要參與。圍繞基礎(chǔ)質(zhì)量安全管理、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和行為管理、質(zhì)量安全管理體系建設(shè)等維度，《實(shí)施方案》提出30條具體措施。
在國(guó)家開(kāi)展手術(shù)質(zhì)量安全提升行動(dòng)、“破壁”行動(dòng)、病歷內(nèi)涵質(zhì)量提升行動(dòng)、患者安全專項(xiàng)行動(dòng)和“織網(wǎng)”行動(dòng)等5個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)基礎(chǔ)上，結(jié)合山西省實(shí)際，《實(shí)施方案》新增醫(yī)療質(zhì)量提升專項(xiàng)培訓(xùn)行動(dòng)、急診質(zhì)量提升行動(dòng)、門診質(zhì)量提升行動(dòng)、“四合理”提升行動(dòng)、監(jiān)管責(zé)任落實(shí)專項(xiàng)行動(dòng)等5個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)。
圖文來(lái)源：澎湃新聞、湖北省衛(wèi)健委、山西省衛(wèi)健委、健康報(bào)
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